Pressão baixa (hipotensão)

Hipotensão arterial, também conhecida como pressão baixa, ocorre quando o paciente tem sua pressão arterial em níveis inferiores a 90 mmhg x 60 mmhg, mais conhecido popularmente como 9 por 6. É normal que as pessoas com hipotensão arterial desmaiem ou sintam que vão desmaiar. A pressão baixa não é uma doença em si, podendo ser normal em algumas circunstâncias.

A hipotensão arterial ou pressão baixa pode não causar nenhum sintoma em algumas pessoas, mesmo nas saudáveis, sobretudo os mais jovens. Entretanto, as frequentes quedas de pressão podem ser um sinal do organismo de que alguma coisa não vai bem, e a causa dessa reação deve ser investigada clinicamente.

Sintomas

Quando a hipotensão arterial de um indivíduo cai, o fluxo sanguíneo direcionado aos tecidos também cai, e o oxigênio não consegue atingir a quantidade necessária para chegar nas células corretamente.
Diante disso, alguns sintomas comuns podem ser sentidos, de forma isolada ou cumulativamente. São eles:

• Sensação de fraqueza;
• Visão turva ou vertigem;
• Desmaiar ou sentir que vai desmaiar;
• Ter perda repentina da força, inclusive para ficar sentado;
• Suor frio;
• Tontura;
• Taquicardia;
• Redução da energia.

Causas da pressão baixa

São muitas as razões que podem levar o indivíduo a ter uma queda de pressão. Nos casos mais inofensivos,  pode ser desencadeada por jejum prolongado, desidratação, ficar exposto a temperaturas altas por muito tempo (sobretudo no verão), o uso de alguns medicamentos – tais como diuréticos e tratamentos para o emagrecimento, e remédios para controle da pressão arterial em doses altas ou irregulares.

No caso de pressão baixa desencadeada por uso de medicamentos, é preciso que o paciente converse com seu médico para adequar a dose ou realizar a troca do remédio que está gerando essa reação adversa.
Também pode haver uma queda de pressão quando uma pessoa está sentada ou deitada, e se levanta bruscamente. Nesse caso, a pressão baixa é mais conhecida como hipotensão postural ou ortostática.

Diabéticos e hipertensos são mais propensos a queda de pressão por movimentos bruscos, devido ao uso da terapia medicamentosa, principalmente quando a mesma não está sendo feita corretamente ou as dosagens não estão adequadas para o caso em particular. Situações que causem forte impacto emocional no indivíduo também podem gerar queda de pressão, bem como ficar muito tempo de pé ou sem se movimentar, motivo pelo qual é comum que pessoas desmaiem após longos períodos em filas.

Na minoria dos casos, mas não menos importante, a pressão baixa pode ser um sinal de um infarto do miocárdio, diabetes descontrolada, embolia pulmonar, síndrome de Shy-drager, e doença de Addilson. Pessoas que já possuem um diagnóstico de problema cardíaco ou das demais enfermidades citadas, devem procurar atendimento médico ao ter a sensação de desmaio, e constatar que é por pressão baixa.

Tratamento para pressão baixa

Antes de determinar um tratamento para a hipotensão arterial, é necessário descobrir a causa desse sintoma. Em casos mais simples, hidratação, alimentação adequada e dosagens corretas de medicamentos de uso contínuo já costumam resolver o problema.

Tirando as hipóteses mais simples, a causa deve ser descoberta, e ao constatá-la, tratar a raiz do problema, e não exatamente o sintoma. Se o problema for diabetes descontrolada, é necessário o controle correto, e assim por diante com as demais doenças que geram esse sintoma.

Se a pressão cai repentinamente, o paciente deve ser orientado a se deitar confortavelmente e, preferencialmente, colocar os pés em posição um pouco mais elevada do que a cabeça e o coração. No caso de dias muito quentes, desidratação e jejum prolongado, dar líquidos para que a pessoa aumente seu fluxo sanguíneo.

Se possível, consumir suco de frutas, especialmente para quem está há muito tempo sem comer. Se passarem quinze minutos e não ocorrer uma melhora, a pressão baixa pode ser um sinal de gravidade e sempre é recomendável levar o paciente para atendimento médico de urgência o quanto antes.

Como evitar a pressão baixa

Dentro das condições físicas de cada indivíduo, realizar atividades físicas, bem como a prática de esportes, ajuda a evitar a hipotensão. Isso se deve ao fato de os exercícios físicos beneficiarem a pressão arterial e a circulação sanguínea. Sempre que possível, evitar ficar muito tempo em ambientes úmidos e/ou muito quentes, pois eles propiciam a queda de pressão arterial.

Sempre leia a bula dos medicamentos prescritos por seu médico para saber se tem alguma reação à pressão arterial. Ao perceber o primeiro sintoma, procure o médico para verificar a possibilidade, dentro de seu caso clínico, de realizar a substituição do medicamento ou alterar a dose receitada.

Procure manter-se hidratado, bebendo pelo menos dois litros de água diariamente, sobretudo nos dias de calor, pois é quando o corpo precisa de mais hidratação para funcionar corretamente. Ao se deitar, deixe o travesseiro levemente levantado para que não tenha hipotensão quando for se levantar. Por fim, sempre procure um médico se os sintomas persistirem ou ocorrerem com frequência. Causas subjacentes não tratadas ou descobertas, podem causar problemas mais graves para o paciente.

É importante que pacientes idosos, com ou sem comorbidades que os obriguem a fazer uso de terapia medicamentosa contínua, procure um médico especialista quando perceberem quedas de pressão, principalmente se estiverem hidratados, bem alimentados e não for um dia muito calor.

Isso porque problemas ósseos que geram limitações normais na terceira idade, como desgastes e inflamações dos joelhos, aliados a pressão baixa podem levar o paciente a sofrer quedas, o que muitas vezes pode ser fatal ou gerar sequelas.

FAQ – perguntas frequentes