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Ponte de safena

A revascularização do miocárdio, mais conhecida como ponte de safena, é um procedimento cirúrgico em que um pedaço da veia safena é realocada para o coração, com o objetivo de melhorar o transporte sanguíneo desde a aorta até o músculo cardíaco.

Essa técnica foi adotada pela primeira vez pelo cirurgião argentino Rene Favaloro, nos anos 60, e desde então se tornou um dos procedimentos mais eficientes para tratar casos de obstrução dos vasos coronários, os quais podem evoluir em gravidade e provocar um infarto.

Em quais casos a ponte de safena é necessária?

A principal função do coração é bombear sangue pelo corpo, possibilitando que haja a devida oxigenação para que as células do organismo sejam abastecidas. Para que isso ocorra da forma correta, o próprio músculo cardíaco também necessita receber sangue rico em oxigênio, o qual é transportado pela artéria aorta por meio das artérias coronárias.

Sendo assim, nos indivíduos em que as artérias coronárias vão sendo obstruídas pelo acúmulo de gordura, o transporte de sangue é prejudicado e passa a ocorrer em quantidade reduzida, o que também diminui o fluxo de oxigênio que chega a essas células. Isso faz com que o músculo cardíaco perca uma parcela da sua capacidade de bombear o sangue pelo organismo, provocando sintomas como cansaço, falta de ar e desmaios, além de aumentar os riscos de um infarto.

Para impedir o agravamento dessa condição e eventuais complicações no quadro de saúde do indivíduo, o médico cardiologista pode optar pela cirurgia de ponte de safena, cujo intuito é melhorar a circulação sanguínea e garantir o pleno funcionamento do coração.

Como é feita a ponte de safena?

Essa é uma cirurgia delicada, mas com um alto grau de eficiência. Na maioria dos casos o procedimento é concluído sem complicações, no entanto, as condições de saúde do paciente influenciam nessa variante. Os pacientes que já possuem um histórico de doenças cardíacas ou insuficiência renal exigem um cuidado maior durante a cirurgia.

O tempo médio de duração do procedimento é de cerca de 5 horas, e é necessário administrar uma anestesia geral ao paciente antes de iniciá-lo. Durante a cirurgia, o médico retira uma parte da veia safena, na perna do indivíduo, e a coloca na região coronária, após ser feita a devida avaliação das artérias obstruídas.

Como funciona a recuperação desse procedimento?

Após a conclusão bem-sucedida da cirurgia de ponte de safena, o mais comum é que o paciente permaneça internado na UTI por 2 ou 3 dias, para que o médico possa monitorar seus sinais vitais de forma constante, e identificar eventuais complicações. Depois disso, o paciente é transferido para um quarto e segue sendo observado e recebendo medicamentos, especialmente analgésicos, com o objetivo de controlar dores e desconfortos torácicos.

Nos primeiros dias após o indivíduo receber alta, o cardiologista irá recomendar a realização de atividades leves, como caminhadas breves e exercícios respiratórios. A recuperação total deste procedimento ocorre de forma lenta e gradual, sendo necessário esperar aproximadamente 90 dias para retomar a rotina de antes da cirurgia. Nas primeiras 4 semanas, por exemplo, o paciente não deve dirigir ou carregar itens com mais de 10 kg.

Para que o pós-operatório aconteça da melhor forma possível, é fundamental que o paciente tome os medicamentos indicados pelo cardiologista com a frequência correta, e esteja presente nas consultas de rotina marcadas pelo especialista. Para completar o processo de recuperação, também é importante adotar um estilo de vida mais saudável, incluindo uma alimentação equilibrada e a prática regular de exercícios físicos liberados pelo médico, o que reduz os riscos de novas obstruções nas artérias coronárias.

Dr. Ricardo Contesini

Médico cardiologista esportivo, especialista em cardiologia do esporte. Pós graduado em medicina esportiva pela Universidade Federal de São Paulo.

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